يصيب مرض كاواساكي الأطفال من جميع الأجناس والجنسيات ، ولكنه أكثر شيوعًا بين اليابانيين. يمكن أن يعقد عمل القلب والأوعية الدموية بشكل خطير ويؤدي إلى احتشاء عضلة القلب.
مرض كاواساكي هو مرض نادر تم الإبلاغ عنه لأول مرة في اليابان. يصيب الأطفال دون سن 8 سنوات ، وغالبًا ما يصيب الأولاد. الأطفال اليابانيون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الأطفال من جنسيات وأعراق أخرى. يسبب مرض كاواساكي التهاب الأوعية الدموية الجهازية الناخر الحاد. في هذه الحالة ، تتأثر الشرايين الكبيرة والمتوسطة والصغيرة.
الأسباب والأعراض
أسباب المرض غير معروفة بالكامل. يشير التقلب الموسمي ودورة المرض إلى طبيعته المعدية ، وهذا هو سبب ارتباطه بآثار الفيروسات القهقرية ، حيث يحدث المرض فجأة ويصيب الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة. يبدأ المرض بشكل حاد ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم ، واحتقان الملتحمة ، وجفاف الشفاه والغشاء المخاطي للفم. في المستقبل ، يصبح جسم الطفل مغطى بطفح جلدي متعدد الأشكال أو يشبه القرمزي ، وتنتفخ اليدين والقدمين. يعاني الطفل من حمى لمدة 12 إلى 36 يومًا. في الأسبوع الثاني من المرض ، يختفي الطفح الجلدي والتهاب الملتحمة ، وتعود الغدد الليمفاوية إلى حالتها الطبيعية ، ويصبح اللسان قرمزيًا ، وتخضع أصابع اليدين والقدمين للتقشير الرقائقي.
خطورة هذا المرض أنه يسبب مضاعفات خطيرة للقلب. يمكن للطبيب تشخيص ألم المفاصل ، وأصوات القلب المكتومة ، وتضخم القلب ، واللغط الانقباضي ، وتضخم الكبد. يمكن أن يحدث تورط القلب في العملية المرضية في الأيام الأولى من المرض أو ، على العكس من ذلك ، بعد الأزمة. في الشكل الحاد من المرض ، يحدث التهاب في عضلة القلب (عضلة القلب). غالبًا ما تستمر هذه العملية دون عواقب ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث قصور القلب الاحتقاني. لا تستطيع عضلة القلب الضعيفة أداء وظيفتها بكفاءة ، مما يتسبب في تراكم السوائل في الأنسجة والتورم.
في حالة واحدة من كل خمس حالات ، تظهر مضاعفات خطيرة من القلب والأوعية الدموية. تفقد جدران الأخير قوتها ومرونتها ، وتشكل جيوبًا - تمدد الأوعية الدموية. هذا يؤدي إلى تكوين جلطات دموية ، ونتيجة لذلك ، احتشاء عضلة القلب.
علاج او معاملة
يهدف العلاج في المقام الأول إلى حماية نظام القلب والأوعية الدموية. في مرض كاواساكي ، يظل الأسبرين هو الدواء الذي لم يتغير ، والذي لا يخفض الحمى فحسب ، بل يخفف الدم أيضًا ، ويمنع تكوين الجلطات وله تأثير قوي مضاد للالتهابات. في حالة تلف الشرايين التاجية ، يوصف "حمض أسيتيل الساليسيليك" بجرعات صغيرة لفترة طويلة. وعلى الرغم من عدم التوصية باستخدام الأسبرين للأطفال دون سن 12 عامًا ، فإن هذا العلاج له ما يبرره في مرض كاواساكي.
بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى الحقن الوريدي اليومية من الغلوبولين المناعي لمدة 5-7 أيام. يساعد هذا الدواء على زيادة المناعة السلبية للمريض وشفائه. وقد أثبتت الدراسات الحديثة في علاج هذا المرض فاعلية استخدام "الهيبارين" والتمارين الرياضية المنتظمة.