يوصف تخطيط القلب (CTG) في وقت متأخر من الحمل. يتم عقده كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وأحيانًا أكثر. يتيح لك الإجراء تحديد ما إذا كان الطفل جيدًا في بطن الأم ، ويمكن للمرأة نفسها فك تشفير البيانات.
كيف هو CTG
يعتبر تخطيط القلب آمنًا تمامًا لكل من الأم والطفل. أجريت الدراسة باستخدام مستشعرات حساسة يمكنها فك شفرة نبضات قلب الطفل وانقباضات رحم الأم. عادة ، يتم وصف CTG بعد 26 أسبوعًا من الحمل ، نظرًا لأن البيانات غامضة للغاية في المراحل المبكرة. في بعض العيادات ، من الممكن فحص النساء الحوامل كل أسبوع ، وفي حالات أخرى ، يتم وصف هذا الاختبار مرتين فقط.
يبدو الإجراء على النحو التالي: تستلقي امرأة حامل على أريكة أو تجلس على كرسي ، ويتم توصيل جهازي استشعار بالمعدة. يقع أحدهما في منطقة عقدة انقباض الرحم ، والآخر هو المكان الذي يُسمع فيه قلب الجنين بشكل أفضل. هم الذين يرسلون البيانات إلى الوحدة الإلكترونية. يمكن تنفيذ CTG على معدات خاصة أو باستخدام جهاز كمبيوتر عادي - في أي حال ، يعرض الجهاز جميع المعلومات على ورقة مطبوعة.
في النسخة المطبوعة ، يمكنك رؤية رسم بياني لنبض قلب الطفل وانقباضات الرحم والمؤشرات المحسوبة ، على أساس استخلاص الاستنتاجات حول حالة الطفل. يتم تقييم كل مؤشر بالنقاط: 0 إذا كانت هناك علامات واضحة على وجود ضائقة جنينية ، و 1 إذا كانت هناك بعض علامات الضعف ، و 2 إذا كان كل شيء على ما يرام.
معدل ضربات القلب القاعدية (HR أو HR)
يُحسب الإيقاع القاعدي بين الانقباضات والحركات ، ويُظهر كيف يكون معدل ضربات قلب الطفل في حالة راحة. يتم تقييم نطاق 110-170 نبضة في الدقيقة على أنه طبيعي ، وتشير 100-109 أو 171-180 نبضة بالفعل إلى انتهاكات طفيفة ، ولكن إذا كان الإيقاع أقل من 100 أو أعلى من 180 - يعتبر الوضع بالفعل تهديدًا ، يتم إعطاء 0 نقطة.
تقلب معدل ضربات القلب للطفل
يُظهر التباين مقدار انحراف الإيقاع أثناء الانقباضات أو حركات الطفل ، بينما يُقدَّر تكرار التذبذبات وارتفاعها (التلال والوديان على الرسم البياني) إذا حدثت التذبذبات ، في المتوسط ، حوالي 6 مرات في الدقيقة ، فإن اتساعها يتراوح من 10 إلى 25 نبضة - هذه نقطتان ، كل شيء في محله. إنه أمر مزعج إذا كان السعة 5-9 نبضة / دقيقة أو أكثر من 25 نبضة ، مع تكرار أقل من 6 حلقات. يتضح ضائقة الجنين من خلال تذبذبات نادرة (تصل إلى 3 حلقات في الدقيقة) بسعة 5 نبضات / دقيقة فقط.
التسريع
تبدو التسارع مثل أسنان عالية على الرسم البياني ، وتعتبر أكثر من 5 في الدقيقة القاعدة. إذا كان هناك أقل من 4 منهم ، فإن الحالة تعتبر غير مواتية ، والغياب يشير إلى حالة خطيرة للجنين ويقدر بـ 0 نقطة. وتجدر الإشارة إلى أنه من الناحية العملية ، قد يشير عدد قليل من التسارع إلى أن الطفل ببساطة نائم ولا يرغب في الحركة ، لذلك من الأفضل إعادة الدراسة لاحقًا.
تباطؤ
التباطؤ هو تباطؤ في إيقاع معدل ضربات القلب ويبدو مثل المنخفضات على الرسم البياني. إذا تم تسجيلهم في أول 5-10 دقائق أو كانوا غائبين تمامًا ، يشعر الطفل بالارتياح. إذا ظهرت تباطؤات بعد 15-20 دقيقة من التسجيل ، تتكرر ، وتعطى نقطة واحدة. يشار إلى ضائقة الجنين من خلال التنوع والعدد الكبير للاكتئاب على الرسم البياني.
نتائج CTG
يتم تلخيص وتقييم درجات كل مؤشر من قبل الطبيب. 10-8 نقاط (وفقًا لتصنيف آخر 12-9) تشير إلى الحالة المواتية للجنين. يجب أن تسبب 7-5 نقاط إنذارًا ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث الشامل ، وسيكون مسار المخاض وحالة الطفل تحت سيطرة خاصة. إذا كان CTG للجنين أقل من 4 نقاط ، فمن المحتمل أن يكون في حالة خطيرة ، ويلزم الولادة القيصرية العاجلة.
وتجدر الإشارة إلى أن نتائج CTG ، مثل أي دراسة أخرى ، يمكن أن تتأثر بعوامل مختلفة.قد يكون الطفل نائمًا أو في حالة هياج (على سبيل المثال ، يحب بعض الأطفال القفز في أوقات معينة من اليوم أو بعد أن تأكل أمهم الطعام) ، أخيرًا ، قد تكون هذه التقنية معيبة. لذلك ، قبل اتخاذ قرارات مسؤولة ، من الضروري إجراء فحص ثانٍ.
